Туры в Европу

Антибиотики, антиаритмические средства, противовоспалительные средства… С конца 2022 года, когда наблюдается резкий дефицит лекарств, несколько «подготовительных» аптек во Франции работают над восполнением дефицита. Увидим ли мы возвращение профессии аптекаря?

Хотя они не являются единственным происхождением, предком наших аптекарей разумно считать аптеку. Первоначально связанные с бакалейщиками и аптекарями, продававшими все виды продуктов питания и товаров, они постепенно отделились от последних и стали специализироваться на производстве лекарств. Между 1258 и 1777 годами целый ряд постановлений , изданных королями Франции, усилил этот аспект профессии, вплоть до создания «Коллегии фармацевтов», которая после революции стала «свободным обществом фармацевтов Парижа».

В отличие от врачей, аптекари тогда разделились на две профессии: помимо разработки лекарств, «стационарии» больше специализировались на продажах, тогда как «кондитеры» были способны следить за диагнозом, понимать советы врача и предлагать подходящий препарат.

Аптеки: аптечные или подготовительные
Сегодня, благодаря глобализированной системе и современности, производством лекарств занимаются почти исключительно крупные фармацевтические лаборатории. Последние тестируют молекулы, запрашивают разрешение на продажу (АММ) у Национального агентства по безопасности лекарственных средств и товаров медицинского назначения (ANSM), а затем распространяют свою продукцию в аптеках.

Во Франции за продажу лекарств покупателям отвечают 22 000 так называемых «общественных» аптек. Лишь немногие из них (около сотни, по данным CNEWS ) одобрены для производства «индивидуальных лекарств» в случае необходимости – но не все. Фармация тогда называется «подготовительной», а приготовление лекарств — «магистральной подготовкой». По словам Филиппа Бессе, президента Федерации фармацевтических союзов Франции (FSPF), в плане рутинных препаратов эти учреждения «превзойдут своих коллег». Самой известной во Франции, а также крупнейшей препаративной в Европе является аптека Дельпеш в Париже.

Нехватка, когда вы держите нас
В декабре 2022 года органы здравоохранения обеспокоила нехватка амоксициллина. Поскольку дело было не в недостатке сырья, а в сбое лабораторного производства, НАНСМ разрешило «в исключительных случаях и временно» подготовительным аптекам начать производство этого антибиотика, используемого в педиатрии. Однако только около сорока аптек имеют право производить этот препарат, процесс приготовления которого особенно строгий.

2023 год только умножил дефицит. «От детских антибиотиков до противодиабетических средств, включая кортикостероиды: во Франции растет дефицит лекарств. Ни одно семейство молекул не будет пощажено», — написала France Bleu 2 октября. Поэтому фармацевты засучили рукава. «Мы ежедневно производим препараты для наших пациентов, а также примерно для сотни других аптек Новой Аквитании», — объясняет Максим Даву, руководитель единственного подготовительного отделения в Приморской Шаранте.

Неделю спустя агентство AFP сообщило слова Фабьена Бруно , начальника аптеки Delpech: «Мы тратим свое время на борьбу с дефицитом». Вот уже несколько дней, помимо амоксициллина и кортикостероидов, приходится производить антиаритмические средства на основе флекаинида. «Это немного похоже на то, когда вы готовите: вы не синтезируете сахар сами, а покупаете его в готовом виде у сахарной промышленности», — объясняет Фабьен Бруно, уверяя, что кустарное приготовление антиаритмических средств не является «несложным» по сравнению с к амоксициллину. В общей сложности аптека Дельпеч «обрабатывает около 2300/2400 препаратов» в день, все молекулы вместе взятые.

На пути к рецентрализации аптеки?
По данным ANSM, лаборатории объясняют нынешнюю напряженность (которая берет свое начало с конца прошлого года) «трудностями с поставками сырья и упаковочных материалов». Другие считают, что проблема заключается в «гиперконцентрации» производства: «В Испании все производится на одном заводе», — сетует Гийом Ракль, фармацевт и экономический советник Союза общественных фармацевтических союзов (USPO). В Азии затраты также ниже. Наконец, как и другие отрасли до этого, фармацевтика, похоже, страдает от зависимости от международных гигантов.

Однако французские группы уверяют, что смогут удовлетворить потребности. На вопрос AFP руководитель Axyntis заявил, что «без труда ответил на запросы технических специалистов аптек во Франции». «У нас есть возможности удовлетворить потребности», — обещает он, но «клиентам все равно придется принять дополнительные затраты на производство в Европе».

Поэтому еще неизвестно, решат ли органы здравоохранения перераспределить производство лекарств или нет. Возможно, придется обратиться к другим методам ухода.

источник публикации:News Front